在进行任何检查之前，医生会首要的是与患者进行详细的咨询，了解其个人及家族病史。这包括但不限于：
生育史：是否有过孩子，配偶是否怀孕过。性生活史：性生活的频率、方式以及是否存在性功能障碍。
既往疾病史：是否有过睾丸炎、前列腺炎、尿道感染等影响生殖系统的疾病。生活习惯：吸烟、饮酒、药物使用情况，以及工作环境是否接触有害物质。家族遗传病史：是否有家族中存在不育或遗传性疾病。体格检查是初步筛查的重要环节，主要关注以下几个方面：
外生殖器检查：观察阴茎、阴囊的外观，检查睾丸的大小、质地和位置。附睾和输精管检查：通过触诊检查附睾和输精管是否正常。激素水平评估：检查第二性征发育情况，如胡须、喉结等，间接反映体内激素水平。
精液分析是最直接的评估男性生育能力的方法，通常包括以下几个指标：
精液量：每次射精的体积，正常值为1.5毫升以上。精子浓度：每毫升精液中的精子数量，正常值应大于15百万/毫升。精子活动力：精子的活力和运动能力，分为快速前向、慢速前向、非前向运动和不动。精子形态：精子的形态是否正常，畸形率不应超过96%。精液液化时间：精液应在30分钟内完全液化。血液中的激素水平对男性的生殖功能有重要影响，常见的激素检测项目包括：
促卵泡生成素：反映睾丸生精功能。
黄体生成素：调节睾酮分泌。睾酮：主要雄激素，影响精子生成和性欲。催乳素：过高可能遏制睾酮分泌。雌二醇：过高可能影响精子生成。对于怀疑有遗传因素衍生出的不育，可以进行染色体核型分析和基因检测：
染色体核型分析：检查是否存在染色体异常，如克氏综合征。Y染色体微缺失检测：Y染色体上的某些基因缺失可能招致无精子症或少精子症。影像学检查有助于发现生殖器官的结构异常或病变：
超声波检查：通过阴囊超声波检查睾丸、附睾和前列腺的结构和血流情况。
CT或MRI：用于检查更复杂的结构问题，如隐睾、精索静脉曲张等。根据具体情况，医生可能会建议进行一些特殊检查：
睾丸活检：直接取睾丸组织样本，评估生精功能。抗精子抗体检测：检查体内是否存在抗精子抗体，可能影响精子的正常功能。精浆生化检测：评估精浆中的酶类和其他成分，判断附属性腺的功能。泌尿生殖系统感染筛查：通过尿液、前列腺液等标本检查是否存在感染。免疫学检查：评估免疫系统是否对精子产生异常反应。